老汉前列腺增生怕“挨刀” 肾功能受损无法排尿

　　——指点专家：中山东大学学孙逸仙记念医院院长助理、增城院区院长郭正辉教授

　　前列腺增生也被称为“老年病”，是老年男性的健康杀手。前列腺增生的危害很大，需要尽早医治。但是王老汉为了不“挨刀”居然忍病不治，结果致使肾功能受损没法排尿。

　　老汉忍病不治致使没法排尿

　　81岁的王爹爹前列腺增生已有好几年，看了很多医院，吃了很多药物，不见好转。随着病情发展，医生建议他手术医治，可爹爹因不想“挨刀”而1直没有手术。近日，王爹爹突发急性尿潴留，膀胱内积有大量尿液而不能排出，被紧急送往医院，手术后才恢复了排尿。

　　“前列腺增生的患者，由于得病早期还可以排尿，因此病情常常未被重视，错过最好医治时机！”专家表示，前列腺增生会引发慢性阻塞，不及时医治，会引发阻塞性膀胱炎，反复感染影响肾功能，乃至致使完全没法排尿，即尿潴留。当病情发展到这类程度再医治，将增加医治难度，不但对患者身体侵害更大，术后恢复更慢，医治费用也会大大增加。

　　前列腺增生主要的典型症状有：夜尿增多，正常0~1次，而患者常常到达1晚2~3次，乃至更多；排尿等待；排尿后有尿不尽感等。“产生这些初期症状后，患者应立即到医院检查，在医生指点下采取药物或手术医治。”“春季医治前列腺疾病正当时，不要等到秋冬季节急性病发期再医治。”李社方表示，等到病发再医治，对身体损伤更大，恢复更慢，同时，秋冬季节寒冷，进行手术对各方面环境要求高，患者饮食起居也不方便。

　　专家介绍，医治前列腺增生，最受欢迎的是电切手术医治，目前该技术相对其它医治方法，更稳定、更成熟，相对传统手术相比，疗效好，恢复快，痛苦少，几近不留疤痕。“不但是前列腺增生引发的疾病，对胆囊结石引发的疾病，反复发作的肾结石和有疝气的老年患者等，都适合在春季进行手术医治。”专家说。

　　前列腺腺增生危害大

　　尿道是从前列腺腺体的中间穿过的，可以这样说，前列腺扼守着尿道，所以，随着前列腺的增生，它的体积逐步增加，压迫尿道和膀胱颈，尿液的排出受阻。

　　膀胱为克服颈部阻力而加强收缩，长此以往膀胱壁的肌肉产生代偿性肥厚，呈小梁状崛起。

　　膀胱腔内压增高，膀胱粘膜可自薄弱处向外膨起，构成憩室。

　　每次排尿时，膀胱都不能将尿液完全排空，排尿后膀胱内还残留1部份尿液，这就是残余尿。残余尿的存在是产生泌尿系统感染和继发结石的基础。

　　如果不积极医治，前列腺增生进1步发展，尿道遭到的压迫进1步加重，膀胱排尿能力进1步降落，膀胱内残余尿液的逐步增多，膀胱内的压力升高，使膀胱内尿液逆流至输尿管和肾盂，引发两侧上尿路积水，肾盂内压增高，使肾实质逐步萎缩，引发肾功能消退。

　　前列腺增生如何对症医治

　　1)对大多数轻-中度患者，建议药物医治，经常使用的药物有3大类。

　　第1类、α1-受体阻滞剂，可以明显改良病人排尿费力，和尿频的症状。

　　第2类、5α还原酶抑制剂，阻断睾酮转化的中间环节，可使前列腺增生的发展得到控制。在1定程度上使前列腺缩小。但绝不可能缩到正常水平。

　　第3类、植物药。

　　2)真正需要手术医治的患者只占很小1部份。目前临床上，只有药物医治效果不佳或谢绝接受药物医治的患者，当前列腺增生合并反复尿潴留、反复血尿、反复泌尿系感染、膀胱结石、憩室及继发性双肾积水等并发症时，才建议采取手术医治。所以，只有少数患者需要手术医治，这部份患者也不用太紧张，由于这是医院常规展开的1项常规的医治手段，安全系数也是很高的。但必须要知道的是，有很小1部份前列腺增生的患者在手术后会复发。不论是开放手术，还是经尿道电切或激光切除前列腺，都是把增生的前列腺组织切除。而前列腺的包膜还在体内，包膜还有可能得病，如前列腺癌和前列腺炎等。所以，手术后的患者有不适时应当到医院复查。

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