患了前列腺痛怎么治疗呢?

2017-07-28 05:32 来源:银川男科医院

  前列腺痛即非炎症性盆腔疼痛综合症,合并有明显的排尿症状和盆地肌肉张力性疼痛,但直肠指检前列腺正常,前列腺推拿液或前列腺推拿后排出的尿液缺少炎症征象。对前列腺痛患者的医治,重要的是确诊和消除前列腺之外的原病发,由于前列腺痛常伴随有膀胱颈和尿道外括约肌痉挛,因此,即便没有做尿活动力学检查确诊,对前列腺痛也能够进行针对性的医治。

  前列腺痛的医治方法以下

  (1)药物医治

  膀胱颈部和前列腺尿道的平滑肌富含a肾上腺素能受体。a肾上腺素能受体阻滞剂药在医治大多数前列腺痛患者中有效。目前,用于医治前列腺痛的a肾上腺素能受体阻滞剂药有酚苄明、坦索洛新、特拉唑嗪等,其中坦索洛新和特拉唑嗪的选择性强,不良反应较小,是目前医治前列腺痛的首先药物。医治方案:开始用特拉唑嗪1mg/d,睡觉前服用,4天后开始改成特拉唑嗪2mg/d,如医治有效可保持次医治方案6周,但是停药后仍有相当多患者症状复发。

  (2)物理医治

  为加强前列腺及其周围组织的血供,改良组织代谢,用热水坐浴1—3/d,7—10天为1个疗程,对很多患者有较好的效果,并且可以加入药物进行医治。高频电磁波体外或经直肠照耀医治每隔1天1次,3—5次为1个疗程,不但可以改良组织代谢状态,而且能够使增生的前列腺腺体缩小减轻排尿困难从而减缓疼痛,也有人认为电磁波医治能减少前列腺及周围a-肾上腺素能受体的数量而产生效果。

  (3)前列腺注射

  为了增加进入前列腺腺体内的药物量,用抗生素加局麻药物通过注射进入前列腺被膜内,每周1次,3—4次为1疗程,从而能够发挥更好的医治效果。经常使用广谱抗生素如头孢曲松钠1.0g中加入少许的利多卡因。

  (4)手术医治

  膀胱颈切开对某些经过帅选的后尿道功能性异常有1定疗效,但是这1方法应在药物医治无效的情况下实施,由于膀胱颈切开可能致使逆行射精的不育症,如果疼痛及排尿困难较为严重者可以斟酌经尿道前列腺电切术等手术医治。

  (5)中药中治疗疗

  阴虚火旺者用知柏地黄汤加减医治,中气不足者用补中益气汤加减医治。中成药可以服用前列舒丸及前列康片医治。针灸取前列腺穴(会阴与肛门的中点)采取提插捻转手法,重刺激不留针。

  (6)心理医治

  对那些情绪不稳定,而系统检查已派出了泌尿系统其它疾病,和常规医治无效的患者,心理医师火精神病学家的辅导可产生良好效果。但是,临床医师必须知道,有些精神情绪上的异常,事实上是泌尿系统疾患的必定后果,而这类泌尿系统疾患可能需要反复屡次的重复检查才能肯定诊断。在对前列腺痛进行医治时,医师良好的态度,和对患者的同情和关心是成功医治前列腺痛的第1步,在患者未能接受意识观点的情况下,医师不可僵硬的过分强调患者的精神因素。

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